ในภาวะที่ค่ารักษาพยาบาลพุ่งสูงขึ้น คนวัยทำงานมักจะไม่กังวลในจุดนี้มากนัก เพราะส่วนใหญ่จะมีสวัสดิการด้านรักษาพยาบาลของบริษัท และยังมีสิทธิ์การรักษาพยาบาลของประกันสังคม แต่เมื่อเข้าสู่วัยเกษียณสวัสดิการด้านการรักษาพยาบาลที่เคยได้รับจากบริษัทอาจหมดไป แต่สำหรับสิทธิรักษาพยาบาลจากประกันสังคมนั้น เรายังมีทางเลือกที่จะยกเลิกหรือเก็บสิทธิรักษาพยาบาลจากประกันสังคมได้ Show
 หากลาออก หรือ สิ้นสุดสมาชิกภาพตามประกันสังคมมาตรา 33 ก็จะหมดสิทธิได้รับสิทธิประโยชน์จากประกันสังคม ซึ่งรวมถึงสิทธิการรักษาพยาบาล แต่ผู้ประกันตนจะได้รับบำนาญชราภาพ หากผู้ประกันตนจ่ายเงินสมทบมาเกิน 15 ปี (180 เดือน) และในส่วนของการรักษาพยาบาล ก็สามารถไปใช้สิทธิรักษาพยาบาลจากบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ได้ หากคงสถานภาพสมาชิกประกันสังคม ก็ต้องเลือกที่จะส่งต่อประกันสังคมมาตรา 39 ภายใน 6 เดือนนับจากวันที่ลาออกจากงาน โดยในกรณีนี้ ผู้ประกันตนจะต้องจ่ายเงินสมทบจำนวน 432 บาทต่อเดือน (9% บนฐานเงินเดือนที่ใช้คำนวณเงินสมทบที่ 4,800 บาท) ซึ่งในกรณีนี้ ผู้ประกันตนจะยังคงสิทธิรักษาพยาบาล รวมถึงสิทธิประโยชน์ตามประกันสังคมอื่น ๆ (ทุพพลภาพ คลอดบุตร สงเคราะห์บุตร ชราภาพ และเสียชีวิต) สำหรับสิทธิการรักษาพยาบาลนั้น ผู้ประกันตนภายใต้สิทธิประกันสังคม สามารถใช้บริการโรงพยาบาลคู่สัญญาที่ตนเลือกไว้ ส่วนบัตรทองจะเป็นการใช้บริการโรงพยาบาลในชุมชน หรือศูนย์สาธารณสุขที่ร่วมโครงการและอยู่ในพื้นที่ที่ลงทะเบียนไว้เท่านั้น ในกรณีหากโรงพยาบาลตามสิทธิบัตรทอง ไม่มีแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ หรือเป็นโรคซับซ้อน ก็สามารถส่งตัวไปยังโรงพยาบาลที่มีผู้เชี่ยวชาญเฉพาะเจาะจงได้ แต่ประกันสังคมไม่ครอบคลุมถึงการปลูกถ่ายไขกระดูก กรณีเป็นมะเร็งชนิดที่ประกันสังคมกำหนดไว้ และไม่ครอบคลุมการปลูกถ่ายไต หากผู้ประกันตนป่วยเป็นโรคไตเรื้อรังมาก่อน ส่วนบัตรทองให้ความคุ้มครอง ประกันสังคมให้สิทธิถอนฟัน อุดฟัน ขุดหินปูนได้ไม่เกิน 900 บาท/ปี ส่วนบัตรทองสามารถใช้บริการได้ไม่จำกัดจำนวนครั้ง และไม่มีวงเงิน หากต้องรักษาตัวแบบพักฟื้น หลังผู้ป่วยกลับบ้าน และการฟื้นฟูสมรรถภาพร่างกายหลังสิ้นสุดการรักษา ประกันสังคมจะไม่คุ้มครอง แต่บัตรทองให้ความคุ้มครอง และขยายการให้บริการที่ครอบคลุมทั้งในและนอกโรงพยาบาล ขณะที่ประกันสังคมใช้ยาได้ทั้งในและนอกบัญชีหลักแห่งชาติ ส่วนบัตรทองสามารถใช้ยาที่มีอยู่ในบัญชีหลักแห่งชาติ ส่วนยานอกบัญชียาหลักนั้น จะขึ้นอยู่กับดุลพินิจของแพทย์ รวมทั้งกรณีที่ผู้ป่วยยอมจ่ายเงินเอง จะเห็นได้ว่า สิทธิการรักษาพยาบาลตามสิทธิบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ไม่ได้ด้อยไปกว่าสิทธิรักษาพยาบาลตามสิทธิประกันสังคม ดังนั้น การเลือกใช้สิทธิรักษาพยาบาลจากบัตรทอง น่าจะเป็นทางเลือกที่ดีกว่าการส่งต่อประกันสังคมตามมาตรา 39 สิทธิรักษาพยาบาลสำหรับผู้สูงอายุเป็นเรื่องจำเป็น เนื่องจากร่างกายเสื่อมสภาพไปตามวัย จึงจำเป็นต้องได้รับสิทธิการดูแลรักษาเมื่อเจ็บป่วย เมื่อเกษียณแล้ว ยังคงใช้สิทธิประกันสังคมได้หรือไม่ หรือควรเลือกใช้สิทธิบัตรทองดีกว่า ก่อนตัดสินใจเลือกสิทธิการรักษา มาดูกันก่อนว่าสิทธิการรักษาแบบไหนเหมาะกับการรักษาพยาบาลของผู้สูงอายุในวัยเกษียณ สารบัญ Link ที่เกี่ยวข้อง
เว็บไซต์ สำนักงานประกันสังคม
ติดต่อ สปสช. สิทธิรักษาพยาบาลขั้นพื้นฐาน ในวัยเกษียณสิทธิขั้นพื้นฐานในการรักษาพยาบาลของผู้สูงอายุไม่ว่าจะเป็น สิทธิหลักประกันสุขภาพ หรือ สิทธิประกันสังคม ก็เป็นสิทธิที่ผู้สูงอายุจะใช้ได้หลังเกษียณ ซึ่งมีรายละเอียดดังต่อไปนี้
ประกันสังคมหรือบัตรทอง ต่างกันอย่างไรลูกจ้างในระบบประกันสังคมที่เตรียมเกษียณอายุแล้ว ควรวางแผนเลือกการรักษาพยาบาลแบบไหน ระหว่างสิทธิบัตรทองและสิทธิประกันสังคม ผู้สูงอายุที่เกษียณแล้ว ลองมาตรวจสอบรายละเอียดสิทธิประโยชน์ระหว่าง สิทธิประกันสังคม และสิทธิประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ว่ามีความแตกต่างกันอย่างไรบ้าง เปรียบเทียบสิทธิประโยชน์ 2 ทางเลือก แล้วลองวางแผนดูว่าควรเลือกแบบไหนแล้วได้ประโยชน์มากที่สุด เปรียบเทียบสิทธิบัตรทองและสิทธิประกันสังคมสิทธิประโยชน์ประกันสังคม ม.39บัตรทอง *ศึกษารายละเอียดสิทธิการรักษาเพิ่มเติมได้ที่ เว็บไซต์สปสช. และ เว็บไซต์สำนักงานประกันสังคม ประกันสัมคมมาตรา 39 เกษียณแล้วก็ยังใช้ต่อได้ผู้สูงอายุที่เกษียณจากการทำงานและสิ้นสุดการเป็นผู้ประกันตนตามสิทธิประกันสังคม ที่อยากจะใช้ สิทธิรักษาพยาบบาลประกันสังคม ด้วยการจ่ายสมทบตามมาตรา 39 ยังคงสิทธิรักษาพยาบาล รวมถึงสิทธิประโยชน์อื่น ๆ ของประกันสังคม (ทุพพลภาพ คลอดบุตร สงเคราะห์บุตร ชราภาพ และเสียชีวิต ทั้งนี้จะได้รับเงินบำนาญชราภาพน้อยลง เพราะเมื่อลาออกจากการเป็นผู้ประกันตน ทำให้เงินเดือนเฉลี่ย 60 เดือน ที่จะนำมาคำนวณเงินบำนาญจะเหลือเพียง 4,800 บาท ส่งผลให้เงินบำนาญที่เราจะได้รับลดลง ในขณะที่เงินเดือนเฉลี่ยในการคำนวณเงินบำนาญของประกันสังคมมาตรา 33 อยู่ที่ 15,000 บาท บัตรทองคุ้มครองตลอดชีพหากดูตารางเปรียบเทียบ จะเห็นว่า สิทธิการรักษาพยาบาลตามสิทธิบัตรประกันสุขภาพถ้วนหน้า (บัตรทอง) ก็ไม่ได้ด้อยไปกว่าสิทธิรักษาพยาบาลตามสิทธิประกันสังคม อีกทั้งอายุการคุ้มครองของบัตรทองไม่มีวันหมดอายุ หากเกษียณแล้วยังสามารถใช้สิทธิรักษาพยาบาลจากประกันสังคมต่อได้ เพียงสมัครประกันสังคมมาตรา 39 เพื่อใช้สิทธิ และอีกทางเลือกหนึ่งคือสิทธิบัตรทองหรือประกันสุขภาพทั่วหน้า ก็เป็นหนึ่งสิทธิรักษาพยาบาลขั้นพื้นฐานสำหรับคนไทยเช่นกัน ดังนั้นหากดูรายละเอียดแล้วสามารถใช้สิทธิที่เหมาะกับตนเองได้เลย ทำไม บัตรทอง ดีกว่าประกันสังคมสิทธิบัตรทอง ใช้ได้ไม่จำกัดจำนวนครั้งและไม่มีวงเงิน สิทธิประกันสังคม ถอนฟัน อุดฟัน ขูดหินปูน ไม่เกิน 900 บาท / ปี สิทธิบัตรทอง ให้บริการค่าอาหารและค่าห้องสามัญ สิทธิประกันสังคม ให้บริการค่าห้องและค่าอาหารไม่เกิน 700 บาท / วัน
มีสิทธิ์ประกันสังคมสามารถใช้สิทธิ์บัตรทองได้ไหมA : ตามหลักเกณฑ์แล้ว ถ้ามีสิทธิประกันสังคม จะไม่สามารถใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ (สิทธิบัตรทอง) ได้ แต่จะใช้สิทธิหลักประกันสุขภาพแห่งชาติ ได้ต่อเมื่อลาออกจากสิทธิประกันสังคม โดยเมื่อลาออกแล้วทางประกันสังคมจะคุ้มครองต่ออีก 6 เดือนครับ หลังจากครบ 6 เดือนแล้ว จึงจะมีสิทธิในการรักษาพยาบาลตามสิทธิหลักประกันสุขภาพแห่ง ...
ใช้บัตรทองดีไหมข้อดี - ไม่เสียค่าใช้จ่ายในการรักษาหากเข้ารักษาในโรงพยาบาลตามสิทธิหรือเครือข่ายของสถานพยาบาลที่ลงทะเบียนไว้ ได้รับสิทธิเพิ่มเติมจากบัตรทองคือ คุ้มครองกรณีเสียชีวิต เงินชราภาพ เงินออมหลังเกษียณ และเงินชดเชยรายได้
สิทธิ์บัตรทองทำอะไรได้บ้าง1. ค่าบริการสร้างเสริมสุขภาพและป้องกันโรค 2. ค่าตรวจและรับฝากครรภ์ 3. ค่าตรวจวินิจฉัยโรค 4. ค่าบำบัดและการบริการทางการแพทย์ 5. ค่ายาเวชภัณฑ์อวัยวะเทียมและอุปกรณ์ทางการแพทย์ 6. ค่าทำคลอด 7. ค่ากินอยู่ในหน่วยบริการ 8. ค่าบริบาลทารกแรกเกิด 9. ค่ารถพยาบาลหรือ ค่าพาหนะรับส่งผู้ป่วย 10. ค่าพาหนะรับส่งผู้ทุพพลภาพ 11. ค่า ...
|
บัตรทอง กับ ประกันสังคม อันไหนดีกว่า
กระทู้ที่เกี่ยวข้อง
ลิขสิทธิ์ © 2024 berikutyang Inc.
