โรคเส้นประสาทอักเสบเรื้อรัง

เกาะติดข่าวสาร >> คมชัดลึก ออนไลน์

โรคเส้นประสาทอักเสบเรื้อรัง

"ปลายประสาทอักเสบ" ความผิดปกติจากภูมิคุ้มกัน แพทย์เตือนควรพบแพทย์โดยเร็วลดภาวะผิดปกติถาวร แนะวิธีสังเกตตัวเอง

กรมการแพทย์ โดยสถาบันประสาทวิทยา เผยร่างกายสร้างภูมิกันผิดปกติจะไปทำลายปลอกประสาทและเส้นประสาทส่วนปลาย ทำให้สูญเสียการรับรู้และการควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ แนะควรพบแพทย์ผู้เชี่ยวชาญ

  นพ.สมศักดิ์ อรรฆศิลป์ อธิบดีกรมการแพทย์ เปิดเผยว่า โรคเส้นประสาทส่วนปลายอักเสบเรื้อรัง (chronic inflammatory demyelinating polyneuropathy,CIDP) จัดอยู่ในกลุ่มโรคหายาก ปัจจุบันยังไม่มีรายงานอุบัติการณ์ของโรค ในประเทศไทย จากข้อมูลในต่างประเทศพบว่าความชุกของโรคอยู่ที่ 5-7 คน ต่อประชากร 100,000 คน พบได้ทั้งผู้หญิงและผู้ชาย และสามารถเกิดได้ในทุกช่วงอายุ สาเหตุของโรคเกิดจากมีสิ่งแปลกปลอมจากภายนอกกระตุ้นให้ร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันหรือแอนติบอดีที่ผิดปกติ ซึ่งภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติจะไปทำลายปลอกประสาทมัยอีลินที่ห้อหุ้มเส้นประสาทส่วนปลาย ทำให้ปลอกประสาทมัยอีลินและเส้นประสาทส่วนปลายถูกทำลายและสูญเสียความสามารถในการทำงาน

ได้แก่ สูญเสียการรับรู้ความรู้สึกจากผิวหนัง และสูญเสียการควบคุมการเคลื่อนไหวของกล้ามเนื้อ ซึ่งปัจจุบันยังไม่ทราบสาเหตุที่ชัดเจนที่กระตุ้น ให้ร่างกายสร้างภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติขึ้นมา

นพ.ธนินทร์  เวชชาภินันท์  ผู้อำนวยการสถาบันประสาทวิทยา กล่าวเพิ่มเติมว่า ผู้ป่วยจะมีอาการแขนขาอ่อนแรง ร่วมกับมีอาการชาที่ปลายมือปลายเท้า โดยอาการอ่อนแรงและอาการชามักจะเป็นที่แขนและขาทั้ง 2 ข้าง อาการของโรคจะค่อย ๆ เป็นมากขึ้นเรื่อย ๆ หรือเป็นมากกว่า 8 สัปดาห์ ซึ่งลักษณะดังกล่าวเป็นอาการที่พบได้บ่อยที่สุด อย่างไรก็ตามผู้ป่วยอาจมาด้วยอาการอื่นๆได้ เช่น  มีอาการชาที่ปลายมือปลายเท้าทั้ง 2 ข้าง โดยมีอาการอ่อนแรงที่กล้ามเนื้อส่วนปลายเล็กน้อย  อาการอ่อนแรงของแขนข้างเดียวหรือ 2 ข้าง หรือมีอาการอ่อนแรงของแขนขา 2 ข้าง แบบไม่สมมาตร

แพทย์วินิจฉัยโรคโดยการซักประวัติและการตรวจร่างกายผู้ป่วย รวมถึงการตรวจเลือดและการตรวจไฟฟ้าวินิจฉัยของเส้นประสาทและกล้ามเนื้อ เป็นขั้นตอนการตรวจจะช่วยวินิจฉัยแยกโรค และประเมินความรุนแรงของโรคเพื่อให้ได้รับการรักษาที่ถูกต้อง ผู้ป่วยจะได้รับยากดภูมิคุ้มกัน ได้แก่ สเตียรอยด์ ยากดภูมิที่ไม่ใช่ สเตียรอยด์ อิมมูโนโกลบูลิน และการกรองพลาสมา

ซึ่งจะช่วยลดการทำงานของภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ และลดการอักเสบทำให้อาการผู้ป่วยดีขึ้น แต่การรักษามีผลข้างเคียงสูงอาจทำให้ภูมิคุ้มกันของร่างกายลดลง และติดเชื้อได้ง่ายอาจเป็นอันตรายถึงชีวิต เนื่องจากโรคมีอาการหลากหลาย ถ้าไม่ได้รับการรักษาที่ถูกต้องอาการอาจรุนแรงมากขึ้นและทำให้เกิดความผิดปกติถาวร ดังนั้น ผู้ป่วยควรปรึกษาแพทย์ผู้เชี่ยวชาญเพื่อให้ได้รับการวินิจฉัยที่ถูกต้องและทำการรักษาต่อไป 
 

โรคเส้นประสาทอักเสบเรื้อรัง

โรคเส้นประสาทอักเสบเรื้อรัง

ป่วยสมองอักเสบ อาการตัวชาและความทรงจำที่หายไป

จากที่มีข่าวอาการป่วยของนางแบบเซ็กซี่ชื่อดัง คุณโยโกะ ทาคาโน่ ที่ป่วยเป็นโรคสมองอักเสบซึ่งส่งผลทำให้ความทรงจำบางส่วนหายไป เรามาทำความรู้จักกับโรคนี้กัน โรคนี้มีชื่อเต็มว่า Chronic Inflammatory Demyelinating Polyradiculoneuropahty (CIDP) หรือ โรคเส้นประสาทอักเสบเรื้อรัง เกิดจากการอักเสบของเส้นประสาทส่วนปลายและแกนกลางเส้นประสาททำให้การนำกระแสไฟฟ้าของเส้นประสาทส่วนปลายเสีย

ซึ่งปกติแล้วเส้นประสาทส่วนปลายจะมี 2 ส่วนใหญ่ๆ คือ แกนกลางของเส้นประสาทและเยื่อหุ้มปลายประสาทเกิดการอักเสบได้ทั้ง 2 ส่วน โดยเกิดจากความผิดปกติทางระบบภูมิคุ้มกันของร่างกาย ทำให้ภูมิคุ้มกันที่ผิดปกตินั้นมาทำลายเส้นประสาท

อาการของโรคสมองอักเสบ มีดังนี้

  1. จะมีอาการชา มีความรู้สึกผิดปกติตามปลายมือปลายเท้า
  2. กล้ามเนื้ออ่อนแรง
  3. ความดัน หัวใจ หรือกระเพาะปัสสาวะอาจมีอาการผิดปกติ

ขณะที่ในส่วนของสมองอักเสบนั้นจะเกิดในสมองส่วนบนที่ควบคุมกล้ามเนื้อ ความรู้สึก หรือความนึกคิด รวมถึงความจำ มีสาเหตุมาจากภูมิคุ้มกันผิดปกติ หรือสมองอักเสบจากภูมิต้านตนเอง ซึ่งเป็นโรคที่เกิดจากระบบภูมิคุ้มกันต้านทานโรคของร่างกายทำงานผิดปกติทำให้ภูมิคุ้มกันทำร้ายเนื้อเยื่อสมอง ทั่วทั้งสมอง จนเกิดสมองอักเสบ

สำหรับวิธีการรักษานั้น

เนื่องด้วยโรคนี้เกิดจากภูมิคุ้มกันที่ผิดปกติ จึงอาจจำเป็นต้องใช้ยากดภูมิ ซึ่งที่รู้จักในวงกว้างคือ สเตียรอยด์ โดยโรคนี้จะสังเกตได้จากอาการชาอ่อนแรง ปากเบี้ยว น้ำตาไหล น้ำลายไหล หลับตาไม่สนิท หากมีอาการเหล่านี้ควรรีบพบแพทย์ทันที

ข้อมูลจาก
รศ. นพ.พรเทพ ตั่นเผ่าพงษ์
ภาควิชากุมารเวชศาสตร์
คณะแพทยศาสตร์โรงพยาบาลรามาธิบดี
มหาวิทยาลัยมหิดล


คลิกชมคลิปรายการ “โยโกะทาคาโน่ ป่วยสมองอักเสบ : พบหมอรามา ช่วง Rama Update” ได้ที่นี่

โรคปลายประสาทอักเสบรักษาหายไหม

หากคุณเสี่ยงต่อการเกิดโรคปลายประสาทอักเสบ ควรรับการตรวจสุขภาพประจำปีสม่ำเสมอ เมื่อพบอาการผิดปกติควรรีบไปพบแพทย์เพื่อรับการวินิจฉัยและรักษาทันที สามารถลดความเสียหายที่อาจเกิดขึ้นกับเส้นประสาททำให้มีโอกาสหายเป็นปกติได้มากขึ้นอีกด้วย

ปลายประสาทชาเกิดจากอะไร

สาเหตุของอาการชาอาจแบ่งง่ายๆ ที่พบบ่อยๆ เช่น สมองมีเส้นเลือดสมองตีบแตก ไขสันหลังมีกระดูกคอเสื่อมกดทับเส้นประสาทหรือไขสันหลัง มีแผงเส้นประสาทที่คออักเสบ หรือ เส้นประสาทส่วนปลายอักเสบที่ข้อศอกหรือ ข้อมือ ซึ่งสามารถแยกได้ด้วยการซักประวัติตรวจร่างกาย

โรคปลายประสาทอักเสบรักษายังไง

ยาใช้เฉพาะที่ เช่น ยาครีมแคปไซซิน (Capsaicin) ซึ่งจะช่วยลดอาการที่เกิดจากประสาทส่วนปลายอักเสบ ซึ่งการใช้ยาครีมอาจทำให้ผิวหนังแสบและเกิดการระคายเคือง แต่อาการจะดีขึ้นเมื่อเวลาผ่านไป หรือยาลิโดเคน (Lidocaine) แบบแผ่นแปะ เป็นอีกทางเลือกในการรักษาที่ช่วยลดอาการปวดโดยแปะแผ่นแปะลงบนผิวหนังบริเวณที่มีอาการ แต่อาจทำให้เกิดผล ...

เส้นประสาทอักเสบคืออะไร

อาการปลายประสาทอักเสบ – Peripheral Neuropathy เป็นภาวะหนึ่งของเส้นประสาทซึ่งทำหน้าที่รับส่งคำสั่งจากสมองและไขสันหลังไปยังอวัยวะต่าง ๆ เกิดความเสียหายหรือเกิดโรคบางชนิด จนทำให้เกิดอาการต่างๆ โดยภาวะปลายประสาทอักเสบ มักพบได้ในผู้ป่วยที่มีอายุเฉลี่ย 30 ปีขึ้นไป และกลุ่มเสี่ยงที่มีโอกาสเกิดโรคนี้ได้มากขึ้น โดยเราสามารถแบ่ง ...